| |
مبحث سوال: بيماريهاي چشم
تاریخ ارسال سوال: 1403/11/14
تاریخ ارسال پاسخ: 1403/11/15
سوال: با سلام، سه ماه نيم پيش عمل آب مرواريد چشم چپ را در کلينيک نور انجام دادم. گزارش جراحي حکايت از روش نرمال و نتين شدهيجه خوب دارد. اما جشم عمل شده از ابتدا داراي تاري ديد و درخشش خيره کننده است. سه پزشک متخصص مرا معاينه کرده اند و همگي گفتند عنبيه گشاد شده و دچار آسيب شده است. با توجه به اينکه قبل از عمل مشکلي بجز آب مرواريد نداشتم. اگر روش عمل عادي بوده چرا چنين شده؟ در حال حاضر نگران عمل چشم ديگر خود هستم. لطفاً راهنمايي بفرمائيد
با سپاس فراوان
پاسخ: با درود. گشاد شدن و آتونی مردمک (مردمک گشاد و غیر واکنش‌پذیر) پس از جراحی آب مروارید، عارضه‌ای نادر است که ممکن است به دلایل مختلفی رخ دهد.
**دلایل احتمالی:**
1. **استفاده از داروهای گشادکننده مردمک:** در طول جراحی آب مروارید، برای گشاد کردن مردمک، از داروهایی مانند آتروپین یا هومآتروپین استفاده میشود. این داروها ممکن است اثرات طولانی‌مدتی داشته باشند و باعث گشاد ماندن مردمک شوند. چون گشادی مردمک شما بیش از یک هفته ادامه داشته دلیل ان دارو نمی تواند باشد.
2. **آسیب به عضلات یا عصب‌های کنترل‌کننده مردمک:** در حین جراحی، ممکن است به عضلات یا عصب‌های مسئول انقباض مردمک آسیب وارد شود که منجر به آتونی مردمک میشود.
3. **التهاب یا افزایش فشار چشم در ساعات و روزهای اولیه بعد از عمل:** التهاب یا افزایش فشار چشم پس از جراحی می‌تواند بر عملکرد مردمک تأثیر بگذارد و منجر به گشاد ماندن آن شود.
**راه‌های درمان:**
درمان گشاد شدن و آتونی مردمک بستگی به علت زمینه‌ای دارد. در بسیاری از موارد، این وضعیت به‌صورت خودبه‌خود و با گذشت زمان بهبود می‌یابد. با این حال، برای کاهش علائم و تسریع بهبودی، می‌توان اقدامات زیر را انجام داد:
- **استفاده از عینک آفتابی:** برای کاهش حساسیت به نور، استفاده از عینک آفتابی توصیه میشود.
- **اجتناب از نور شدید:** در محیط‌های با نور زیاد قرار نگیرید و از رانندگی در طول روز خودداری کنید.
- **پیگیری پزشکی:** از نظر درمانی می توانید قطره پیلو کارپین 2% روزی سه تا 4 بار بریزید. اگر موثر نباشد ممکن است نیاز به تنگ کردن مردم با اقدام جراحی باشد. در مورد چشم دوم هم باید جراح نکاتی را مراعات کند که شانس بروز این مشکل کمتر شود
|
مبحث سوال: بیماریهای قرنیه و ملتحمه
تاریخ ارسال سوال: 1403/11/11
تاریخ ارسال پاسخ: 1403/11/11
سوال: سلام وقتتون بخیر.ببخشید من یه خال قرمز ماماند تو چشمم دارم همون قسمت ملتحمه چشم.میخواستم ببینم من اگه خالو بردارم بعد ها مشکلی برا چشمم بوجود نمیاد؟مثلا با باد یا پلک زدن اذیت بشم و قرنز شه؟و این که قسمتی که جراحی میشه بعدا ترمیمی میشه؟
پاسخ: با دورد. باید معاینه شوید تا بتوان نظر داد
|
مبحث سوال: بیماریهای شبکیه
تاریخ ارسال سوال: 1403/11/10
تاریخ ارسال پاسخ: 1403/11/11
سوال: سلام. من با تاری ناگهانی در چشم چپ مواجه شدم .دکتر رفتم بعد معاینه عرض کردن باید به متخصص قرنیه مراجعه کنم .
پاسخ: با درود. سکته چشمی در تخصص همکاران فوق تخصص شبکیه است.
|
مبحث سوال: بیماریهای شبکیه
تاریخ ارسال سوال: 1403/11/10
تاریخ ارسال پاسخ: 1403/11/11
سوال: سلام . من 36 سالمه و چشم راستم حدود 20 سال پیش دچار عفونت شبکیه شد و گفتن بیماری گربه هست . این بیماری باعث شد دید چشم راستم 3 دهم بشه اما مشکل اصلی که تقریبا یک ساله خیلی آزارم میده این هست که انگار نحوه نگاه کردن به چشمان طرف مقابلم رو از یاد بردم و نمیدونم چجوری به چشمان مخاطبم نگاه کنم ، گاهی به چشم راست و گاهی به چشم چپ طرف مقابل نگاه میکنم و نمیتونم همزمان به دو چشم نگاه کنم و سعی میکنم تو چشمان مخاطبم خیره نشم و سریع نگاهمو ازش میدزدم . خواهش میکنم اگه راهکاری و درمانی داره راهنمایی کنید چون خیلی ناراحتم بابت این موضوع
پاسخ: با درود. شما بیماری توکسوپلاسموز چشم دارید که شبکیه را دگیر کرده است. احتمالا قسمتی که به علت بیماری درگیر شده لکه زرد شبکیه است. به همین دلیل دید مرکزی ندارید و نمی توانید دقیقا به هدف نگاه کنید. متاسفانه کار خاصی از نظر درمان ان نمی توان کرد
|
مبحث سوال: قوز قرنیه یا کراتوکونوس
تاریخ ارسال سوال: 1403/11/9
تاریخ ارسال پاسخ: 1403/11/10
سوال: سلام
در درمان قوز قرنیه بیماری که کاشت رینگ انجام داده برای دید ِ بهتر ،
کاشت لنز ازروی رینگ انجام میشه یا باید رینگ خارج بشه بعد عمل کاشت لنز دائمی ؟
ممنون
پاسخ: با درود. اگر کار گذاری رینگ در حد قابل قبول قرنیه را منظم کرده باشد، بدون دست زدن به قرنیه لنز داخل چشم کار گذاشته می شود. اگر نامنظمی قرنیه زیاد باشد، عملا کارگذاری لنز هم فایده ای ندارد و باید سراغ پیوند قرنیه رفت.
|
مبحث سوال: سوالات عمومی
تاریخ ارسال سوال: 1403/11/4
تاریخ ارسال پاسخ: 1403/11/6
سوال: سلام بنده بدلیل ترکش درچشم چپ و تخلیه درسال 1379
ایمپلنت هیدروکسی اپاتایت گذاشتم با پروتز چشم راضی هم بودم در حال حاضر لایه پوستی برروی ایمپلنت ایجاد شده که قادر به گذاشتن پیم وسط نبوده که بتوانم پروتز را داخل چشم بگذاره آیا امکان ترمیم و یا تعویض پیم وسط ویا جراحی دارد تا بتوانم پروتز را بگذارم در چشم سپاسگارم از پاسخ شما
پاسخ: دورد بر شما. اگر هیدروکسی اپاتیت و لایه ملتحمه روی آن دچار مشکل شده ممکن است نیاز به ترمیم داشته باشد. باید به همکاران فوق تخصص این رشته مراجعه کنید. اگر در یزد کسی نیست در تهران با آقای دکتر ضیا طباطبایی مراجعه کنید
|
مبحث سوال: بیماریهای شبکیه
تاریخ ارسال سوال: 1403/11/4
تاریخ ارسال پاسخ: 1403/11/6
سوال: با سلام و درود فراوان
بنده ده سال هست از فلوتر شدید رنج میبرم و دکتر من رو به صبر و تمرکز و سایر روش های معنوی! دعوت میکنند. در سایت شما صفحه
لیزر یاگ یا Nd: YAG (Neodymium-YttriumAluminum-Garnet)
خواندم. چقدر مطمین است؟ اصلا در ایران انجام میشود؟ عوارض واقعی آن چیست؟ بنده شغلم با کامپیوتر هست و چشم برام اهمیت زیادی داره. لطفا من رو راهنمایی کنید
بی نهایت سپاسگزارم
پاسخ: با درود. متاسفانه این دستگاه در ایران موجود نیست
|
مبحث سوال: معافیت سربازی
تاریخ ارسال سوال: 1403/11/3
تاریخ ارسال پاسخ: 1403/11/4
سوال: سلام بنده قوز قرنیه دارم و Kmax و K2 به ترتیب برابر 52.3 و 48 می باشند . ایا معاف دائم به بنده تعلق می گیرد یا خیر ؟
پاسخ: با درود. معافیت سربازی در قوز قرنیه بستگی به نظر پزشکان کمیسیون تخصصی نیروهای مسلح دارد
|
مبحث سوال: بیماریهای شبکیه
تاریخ ارسال سوال: 1403/11/2
تاریخ ارسال پاسخ: 1403/11/4
سوال: با سلام از سال 2022 یکی از چشمان درگیر بیماری سی اس ار شده است و پس از چند ماه با مصرف دارو محل نشت در چشم من بهبود یافت اما پس از سه سال همچنان بینایی من بهبود نیافته است بینایی من تار است ولی رنگها را تشخیص می دهم ایا راه حلی برای بهبود وجود دارد ؟ که من به پزشک مراجعه کنم و اقدامات درمانی را انجام دهم ؟ سپاس
پاسخ: با درود. ممکن است در بیماری سی اس آر پس از بهبود، بینایی به طور کامل خوب نشود. اگر هنوز بیماری فعال باشد ممکن است نیاز به لیزر باشد. مطلب مربوطه را در سایت مطالعه کنید: https://www.dr-naderi.com/article/154/Central-serous-retinopathy-CSR
|
مبحث سوال: آب سیاه
تاریخ ارسال سوال: 1403/11/1
تاریخ ارسال پاسخ: 1403/11/4
سوال: با سلام و درود و سپاس از زحمات شما، مدتی است به لحاظ فشار چشم از قطره گلوک آی استفاده می کنم در طول مسیر مسافرت به مدت ۴۸ ساعت امکان قرار دادن قطره مذکور که احتمالا باید قبل از استفاده در یخچال و در دمای ۲ تا ۸ درجه نگهداری شود امکان پذیر نشد لطفاً بفرمایید اکنون می توانم از این قطره استفاده کنم در ضمن امکان دریافت قطره از داروخانه هم بدون داشتن نسخه امکان پذیر نیست. لطفاً در صورت ارسال، پاسخ در واتس اپ ارسال شود.
پاسخ: با سلام. بهتر است قطره جدید تهیه کنید. اگر بیمار ما هستید با مطب تماس بگیریر تا با توجه به پرونده نسخه جدید برای شما نوشته و ارسال شود
|